【兒童癲癇】4歲童不斷傻笑發呆確診癲癇症　醫生：若抽搐令腦部缺氧或會致命

小孩傻笑可能是有病？台灣有外科醫生近日分享一宗病例，一名4歲男童每天白晝也傻笑6、7次，笑完後發呆10多秒至20秒才回復正常，確診患有癲癇症。有本港兒科醫生表示，若癲癇症患者全身抽搐，令腦部氧氣不足，會有致命風險。

台灣外科醫生江坤俊在當地電視節目《醫師好辣》表示，病理的笑跟正常的笑很難分，尤其是小孩子。江醫生指出，該名4歲男童「沒事就會傻笑」，起初其母親覺得兒子很幽默。但兒子每天白晝也傻笑6、7次，然後發呆10多秒至20秒，令她感到事情不尋常而帶兒子求醫。

江醫生診症後，將小孩和媽媽放在一個房間內住，設置24小時的錄影機觀察小孩的行為，發現他患有癲癇症。進行腦斷層、腦波掃描後，發現他腦部有個地方不正常地放電。男童服藥2年後，回復正常，不用開刀。

本港兒科醫生張傑接受TOPick訪問時表示，該名4歲男童的情況在癲癇症病例中，情況並非罕見。不過，大部分癲癇症也沒有特別成因，只有少部分患者是腦腫瘤造成，所以很多時候要進行磁力共振，以檢查清楚腦部結構。

他解釋，該名男童傻笑並發呆是癲癇症患者常見的症狀。男童的情況屬於局部發作，意識不清醒。進行腦電圖掃描後，證實為癲癇症的表現。

癲癇症患者有何症狀？

張醫生表示，由於癲癇症涉及範圍廣，會令患者有不同的表現，要透過患者的表現才得知身體哪個部位出問題。若屬於全腦性的影響，患者有機會失去意識。

若小朋友不斷發作，表面看來不明顯。其中最容易看出來的，就是患者學習遲緩，跟不上功課，因為他們發作期間根本接收不到正確的信息，惟此情況很容易被旁人誤以為懶散。

嚴重患者會出現甚麼問題？

張醫生表示，此症有機會致命。當癲癇症患者全身抽搐，並且不能停止；甚至連控制呼吸的肌肉也在抽搐，不能提供正常的氧氣給腦部的時候，有機會致命。

一般情況下，癲癇症患者需要靠藥物控制病情。但是，一些藥物控制不了，或者非常明顯的局部腦部症狀，就可能要考慮做手術切除發病的部位。惟上述做法可能影響該部分腦部的功能，事前須有詳細評估才可進行手術。

癲癇症有何徵兆？

若家長發現孩子有些重複的小動作，或者出現一些解釋不了的學習問題，可以考慮將這些觀察到的現象告訴醫生，以作診斷。

記者：黃泳欣